ADENOM PROSTATE
Transuretralna resekcija prostate (TURP)

DEFINICIJA

Transuretralna resekcija prostate je hirurški postupak koji se bavi pacijentima sa povećanom benignom (nekanceroznom) prostatom, koja se zove benigna hiperplazija prostate (BPH). Pravilan izraz za ovaj postupak je adenomektomija (hirurško otklanjanje dela prostate), ali je više uobičajen naziv prostatektomija.
Prostata je deo muškog reproduktivnog sistema. Ona proizvodi i čuva semenu tečnost, i mlečnu tečnost koja hrani spermu i formira deo semena.
Prostata je veličine oraha. Nalazi se ispod mokraćne bešike i ispred rektuma.

          DELOVI TELA UKLJUČENI U OPERATIVNI POSTUPAK

• prostata
• uretra
• penis
• bešika

RAZLOZI ZA OVU OPERACIJU

TURP se vrši kada muškarac ima povećanu, benignu (nekanceroznu)
prostatu. To se zove benigna hiperplazija (uvećanje) prostate (BPH). Kod ovog oboljenja prostata se povećava i pritiska uretru i bešiku, ometajući normalan protok urina.
TURP se takođe može primeniti kada muškarac ima kanceroznu prostatu, u slučajevima kada se donese odluka da je potpunouklanjanje prostate suviše rizično.
TURP se vrši da bi se odstranio deo prostate i time se uklonila blokada i neki drugi uzorci pacijentovih simptoma.

FAKTORI RIZIKA KOJI MOGU IZAZVATI KOMLIKACIJE U TOKU OVE     PROCEDURE

• gojaznost
• pušenje
• pothranjenost
• nedavna ili hronična bolest
• alkoholizam
• dijabetes
• korišćenje narkotika bez obzira da li su receptom propisani ili ne

OPIS OPERACIJE

Anestezija: potpuna ili spinalna.
Specijalni citoskop (tanka, osvetljena cev se koristi za ispitivanje bešike)
se umetne u uretru preko penisa u bešiku. Bešika se napuni rastvorom, tako da hirurg može bolje voditi unutrašnjost. Hirurg umetne omču kroz citoskop da bi odstranio deo prostate koji je povećan. Elektricitet se onda pušta kroz žicu da je zagreje i saseče tkivo predviđeno za odstranjivanje. Kateter se ostavljau bešici omogućavajući da urin slobodno otiče nekoliko dana posle operacije, i može se takođe koristiti da ispira bešiku da bi se odstranili ugrušci krvi.

          POSLE OPERACIJE  

          Odstranjeno tkivo se šalje u laboratoriju na analizu da bi se proverilo da li ima kancera.

          KOLIKO TRAJE OPERACIJA?

            Oko jedan sat, u nekim slučajevima i do dva sata.

            DA LI BOLI?

          Nekoliko dana posle operacije moguće je osećati izvestan bol. Kateter takođe može prouzrokovati izvesne neugodnosti.

          MOGUĆE KOMPLIKACIJE:

          -TURP  sindromi (pojavljuju se kod oko 2% pacijenata, obično u toku prvih 24 sata), simptomi uključuju:

• porast krvnog pritiska
• ubrzani puls
• bradikardia (sporiji rad srca)
• povećan tempo disanja
• zbunjenost
• uzrujanost

-Infekcija
-Tromboflebitis (ugrušci krvi u superficijalnim venama)
-Prekomernonateknuće ili krvarenje

PROSEČAN BORAVAK U BOLNICI: 2,5 dana

POSTOPERATIVNA NEGA:

• Kateter je u bešici da bi se odvodio urin. Urin može biti krvav, ali to nije razlog za uzbunu. To je normalno. Izvesna tečnost se može puštati kroz kateter u bešiku da ispira krv i ugruške.
• Uvek držati kesu za drenažu iz katetera ispod nivoa Vaše bešike.
• Dišite normalno, i kašljite pažljivo.
• Ostanite u krevetu do sledećeg dana i možda duže. Sestra vam može pomagati kada prvi put ustajete iz kreveta.
• Čistite površinu gde kateter ulazi u uretru nekoliko puta na dan sapunom, vodom i peškirićem ili sunđerom.
• Pijte puno tečnosti, naročito u toku dana da bi pomogli ispiranje bešike.
• Izbegavajte dizanje teških tereta ili naprezanje u toku 3 do 4 nedelje.

Nazad